Elaboré par le service de médecine vasculaire du CHU Amiens Picardie (version du 27 mars 2020)
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Le risque thrombo-embolique des patients covid-19 parait élevé et peut persister jusqu’à 90 jours après hospitalisation chez les patients ayant nécessité une réanimation (risque le plus important).
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Les D Dimères sont élevés (sup à 1000) voire très élevés (jusqu’à 35000) chez les patients covid-19 et seraient un facteur prédictif de mortalité en cas d’élévation majeure.
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Les interactions médicamenteuses possibles avec les antiviraux utilisés pour le traitement des patients covid-19 rendent l’utilisation des anticoagulants oraux directs (Apixaban, rivaroxaban, dabigatran) dangereuse
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Les AVK risquent d’être difficiles à équilibrer chez ces patients
On privilégiera donc l’utilisation des HBPM (Héparine non fractionnée si insuffisance rénale sévère)
fiche_pratique_pour_prophylaxie_et_traitement_de_la_mtev_des_patients