FOIRE AU QUESTIONS – ESMS APF et COVID-19- MAJ 13/04/2020

Rédigé le 13/04/2020
SOFMER


1/ Quels équipements de protection ? .....................................................................................

2/ Que doit-on faire en cas de contact avec une personne infectée ? ......................................

3/ Comment accompagner des usagers en confinement ou en isolement en chambre ? .........

4/ Comment prioriser les soins pour faciliter la continuité d'activité ? ...................................

 


MAJ 13/04

surtout des éléments de consolidation des procédures à suivre et un premier élément (autre que médiatique) sur le futur   « déconfinement » dans l’attente des annonces présidentielles de ce soir :  

§ Voir surtout : 

 Mise en place au niveau national (gouvernement) d’une cellule d'écoute psycho / soignants (hôpital, ville et MS) N° vert 0800 73 09 58 (FAQ Annexe 7)   

‚ (Af)fiches pratiques Cépias illustrant procédures ou précautions : Mesures de préventions en EMS [Ici]  ; prise en charge risque infectieux (cas suspect ou confirmé) en EMS [Ici] & à domicile [Ici], voir aussi tableau récapitulatif des EPI / prise en charge en isolement résident suspect/confirmé [Ici] + affiche « se protéger au travail » [Ici], FAQ Annexe 3. 

ƒ Déconfinement : avis du Conseil scientifique Covid 2/4/20 [Ici] FAQ nouveau chapitre 6

§ Et également : 

„ Dispositif de soutien hébergement – transport (Taxi, VTC) aux soignants et autres personnels de 1ère ligne  [Ici] 

… ANSM: Surveillance renforcée des effets indésirables des Tt utilisés chez les patients Covid-19 [Ici] 

† Sauf en IDF, seuls les décès sont à signaler sur le portail EIG, et non plus tous les cas probable ou confirmés (FAQ nouveau chapitre liminaire)

‡ Un algorithme "est-ce que j'ai le coronavirus" ? validé par le ministère de la santé ; (auto)questionnaire réalisé par l’Institut pasteur et l’AP-HP, les questions portent sur les symptômes et les critères de risque d’une forme grave ; ne remplace pas 1 avis médical mais oriente vers celui-ci [Ici] 


MAJ 10/04

Mickael Dinomais, [10 Apr 2020 at 17:34:40]:

... pas de modification significative de consignes ou d’orientations, mais des supports pédagogiques pour mieux comprendre ou expliquer certaines procédures complexes 

§ Voir surtout :

1/ "Confinement en structure d'hébergement dans le secteur du handicap", support webinaire ARS IDF/ STARAQS du 9 avril [Ici] FAQ§311 et Annexe3 

2/ Des tutos rééducations et autres activités pour l’accompagnement à distance des personnes à domicile  (SESSAD 29 [Ici], IEM 80 [Ici], FAQ§43

3/ De nombreuses vidéos de formation Covid-19 mises à disposition gratuitement sur le site OpcoSanté [Ici] dont une procédure pour les auxiliaires de vie intervenant à domicile cf. annexe3bis et [Ici]. Plusieurs autres vidéos sont mises en lien au sein de la FAQ.

 

§ Et également :

 

¤ A noter la suppression des recos de coupure des VMC dans les chambres d'isolement de personnes infectées, diffusées en début d’épidémie y compris dans des logements collectifs (Avis HSCP 17 mars) et une correction sur le nombre de masques délivrés aux assistants de vie des particuliers employeurs [Ici]

 

¤ Vous pensiez vous y retrouver dans la féerie des masques de tous types ? C'était sans compter sur l'AFNOR version Modes & Travaux (ou comment fabriquer un masque ni homologué ni sanitaire, mais pas tout à fait n'importe comment) FAQ121 (je l’insère par souci de clarification mais vous n’êtes pas obligés de perdre du temps à découvrir ce nouveau témoignage du génie normatif humain…).


MAJ 8/04 bis 

1/ avis du HSCP du 30 mars publié le 4 avril [Ici] ;  concerne :

 

o   a/ Les précautions particulières pour les personnes à risque de forme grave Covid (usager ou professionnel) : FAQ224

 

o   b/ les indications prioritaires des tests : FAQ222 ;

 

2/ Les recommandations du 8 avril concernant le maintien du suivi et de la prise en charge des soins « hors covid »  : [Ici], FAQ§37

 

§ Et plus ponctuellement :

 

3/ Dérogation de sortie du domicile des  PSH : accompagnement pro sans condition de durée / distance. [Ici] et PJ, FAQ342  

 

4/ N° d'appel de l’Assurance Maladie dédié aux personnes fragiles en difficultés d'accès aux soins 09 72 72 99 09, adossé à une liste de médecins et IDE libéraux pouvant intervenir à distance ou ayant des plages horaires disponibles, pour éviter des ruptures de soins : FAQ342.


MAJ 8/04

1/ Consignes actualisées (4 avril) pour la prise en charge en ville des patients symptomatiques [Ici] et FAQ § 33 ; évolution la plus significative : la stratégie d'utilisation des tests pour les personnels du secteur MS (FAQ § 222)… sous réserve de leur disponibilité. Contrairement à des annonces médiatiques, l’utilisation reste, pour les usagers, restreinte aux situations à risque de forme sévère (ça fait déjà du monde en ESMS…) et aux 3 premiers cas dans une collectivité.

 

2/  Tableau récapitulatif des professions autorisées à exercer à distance - télésanté (ministère de la santé) [Ici) et FAQ § 42 ; concerne médecins, IDE et orthophonistes (et psychologues)

 

3/ Mise à jour des recos en cas de décès (prise en charge du corps) : note DGS du 7 avril (PJ), FAQ Annexe 4 : précisions sur l’obligation de mise en bière immédi


MAJ 06/04

Les mises à jour portent pour l’essentiel sur :

1/ Accompagnement des PSH à domicile et (ré)admission possible en EMS dont Accueil Temporaire : Avis HSCP du 30 mars et Consignes DGCS du 2 avril (PJ).

2/ Affiches illustrant la procédure mise en place / retrait des EPI en isolement : Merci à  Romain DEPORTE (chef de projet ressources, APF Fh 90) qui a les a réalisées, cf. FAQ annexe 3bis et PJ versions pdf.

3/ Procédure décès modifiée du fait de l'interdiction des toilettes mortuaires jusqu’au 30 avril (décret du 1er avril 20), cf. annexe 4.


MAJ 3/04

1/ PJ : renforcement des mesures d’accompagnement des PSH à domicile et en confinement en EMS, avec notamment un renforcement ++ de l’accompagnement à domicile, par les services dédiés mais également par la reconversion d’activité des externat et ADJ : voir résumé dans la FAQ jointe ;

2/ Le décret 0080 du 2 avril 2020 jusqu'au 30 avril 2020 interdit les toilettes mortuaires des personnes infectées (cas probables ou confirmés) jusqu’au 30 avril 2020 : cela suspend toutes les recommandations concernant ces toilettes puisque l’obligation est une mise en bière immédiate, sans toilette ni rites funéraires.

Autres mises à jour significatives :

¤ Type de masque à utiliser si oxygénothérapie selon débit Cpias BFC (cf. annexe 6);

¤ Prendre en compte l'avis du CCNE pour toute décision de confinement


MAJ 02/04

Plusieurs éléments ajoutés ou précisés dans la FAQ Covid, V5c (01/04/20), en remerciant le Dr Odile MATHIEU (MAS Oberkirch, 67) pour son aide – hélas basée sur un retour d’expérience déjà important – pour les 2 premiers points :

1/ Procédures de traitement du linge, de la vaisselle, des déchets et du bio nettoyage en isolement (personne infectée en chambre) : cf. annexes 3 (EMS) et 3 bis (services à domicile),

Elles figurent sur une page (pouvant être plus facilement imprimée à défaut d’illustration plus parlante type affiche). Appui pour les services à domicile sur la fiche « points de vigilance » du CPIAS que m’a signalée la direction régionale BFC  En annexe 3 vous trouverez également les  docs du CPIAS NA pour préparer l'isolement: check-list [Excel Ici] et logigramme [Ici]

 

2/ Protocole simplifié soins palliatifs cf., établi par le réseau alsacien (RASP) pour les EHPAD.


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